第53回 ADIC in Hamamatsu 静岡県総合画像診断研究会 西部分科会が開催されました。
尚、今回より当教室の先生からのコメントも掲載していきますので、併せて読んでいただけますと幸いです。
【第1部 西部画像 一般演題】
座長：浜松医科大学 尾﨑公美先生
「腹腔内・骨盤内腫瘤の画像診断」
出題：聖隷三方原病院 中村智則先生
回答：浜松医科大学 佐藤力先生
「右前頭頭頂葉病変の画像診断」
出題：聖隷浜松病院 磯田治夫先生
回答：浜松医療センター 伊豫田隆郁先生
【第2部 ADIC特別講演】
座長：浜松医科大学 五島聡先生
今回は、愛媛大学大学院 医学系研究科 放射線医学 教授 城戸輝仁先生をお招きして「心臓CTの歩みと展望―診断から治療戦略を導くモダリティへ」のご講演をいただきました。
＜当教室の先生からのコメントを以下に紹介します！＞
★佐藤力先生より今回の西部画像研究会について。
西部画像の解答者を担当させていただきました、浜松医科大学放射線診断科の佐藤力と申します。
今回の症例では、胃近傍の大型腹腔内腫瘤と仙骨前面の後腹膜腫瘤について、それぞれの発生部位や両病変の関連性を含めて鑑別診断を検討しました。正解には至らなかったものの、大網腫瘤や仙骨前面に発生する腫瘤の鑑別診断について改めて整理する良い機会となりました。
もう一例の頭頂葉病変に関する症例は、当初は脳炎と診断されたものの、その後の経過と剖検によって最終的に悪性リンパ腫と診断された点が印象的でした。悪性リンパ腫であっても病変の分布やADCなどが典型的でない場合があり、さらにステロイド投与によって病変の消失や造影効果の減弱など画像所見が大きく修飾されることを学びました。また、一時的な縮小後に再増大・多発するなど、当初の診断では説明しにくい画像経過を認めた場合には、既存の診断に固執せず診断を再検討する必要があると感じました。 今回の2症例を通して学んだことを、日々の診療に活かしていきたいと思います。
★伊豫田隆郁先生より今回の特別講演について。
浜松医療センター放射線科の伊豫田です。今回、第53回ADICに参加させていただきました。
今回のテーマは心臓CTに関するものでした。以前勤務していた大学病院では、冠動脈CTの読影は循環器内科が担当していましたが、現在勤務している浜松医療センターでは、最近になって放射線科でも冠動脈CTの読影を行うようになりました。そのため、冠動脈CTの読影についてまだまだ手探りの状態であった私にとって、今回の講演はまさにぴったりの内容でした。
講演では、循環器内科における冠動脈疾患の診断・治療の流れを詳しく解説していただき、循環器内科がどのような情報を求めているのか、また、それを踏まえてどのような読影レポートを作成すべきなのかを理解することができました。さらに、実際の冠動脈狭窄の評価方法についても、CAD-RADSを中心に具体的かつ詳細に解説していただき、大変勉強になりました。
今回の講演で学んだことを、今後の冠動脈CTの読影や日々の診療に活かしていきたいと思います。
